00:40 Основные симптомы острых хирургических заболеваний |
Основные симптомы острых хирургических заболеваний, наиболее часто встречающихся на СНМП:
Симптом Кохера - локализация болей в первые час в эпигастрии или по всему животу, а впоследствии – в правой подвздошной области. Симптом Ровзинга– появление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в зоне нисходящей кишки в левой подвздошной области. Симптом Воскресенского – возникновение болей при скольжении руки от эпигастрия в правую подвздошную область. Симптом Ситковского – усиление боли в положении больного на левом боку. Симптом Бортомье-Михельсона – усиление боли при пальпации правой подвздошной области в положении больного на левом боку. Симптом Образцова – при пальпации в правой подвздошной области в положении больного на спине боли усиливаются при поднятии больным выпрямленной правой ноги. Симптом Коупа - усиление боли в правой подвздошной области при ротационных движениях правой ногой. Симптом Думбадзе - усиление боли в правой подвздошной области при пальпации пупочного кольца.
Симптом Грекова-Ортнера – болезненность при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге. Симптом Захарьина – боль при поколачивании или надавливании на область проекции желчного пузыря. Симптом Образцова – резкая боль при введении кисти руки в область правого подреберья. Симптом Керра – болезненность при вдохе во время пальпации правого подреберья. Симптом Мерфи – исследуется в положении больного лежа на спине. Кисть левой руки кладут так, чтобы большой палец размещался в области проекции желчного пузыря, а кисть – по краю реберной дуги. Больного просят глубоко вдохнуть, но это больной сделать не может из-за резкого усиления болей. Симптом Мюсси – болезненность при надавливании пальцем над ключицей между передними ножками m.sternocleidomast.
Симптом Валя – над местом препятствия пальпаторно определяется вздутая петля кишки с высоким тимпанитом над ней. Симптом Обуховской больницы – ампула прямой кишки пустая, анус зияет (характерен при завороте, узлообразовании сигмовидной кишки) Симптом Цеге-Мантсифеля – при ущемлении сигмовидной кишки с клизмой удается ввести не более 0,5-1 л жидкости.
Симптом Холстеда - цианоз кожи живота. Симптом Мондора – мраморно-фиолетовые пятна на коже туловища. Симптом Грюивальла – резкий цианоз пупка. Симптом Гобье - тимпанит в эпигастральной области по ходу поперечно-ободочной кишки. Симптом Воскресенского – отсутствие пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии. Симптом Мейо-Робсона – болезненность при надавливании в области левого реберно-позвоночного угла. Симптом Губергрица – болезненность при надавливании на 6 см вверх и влево от пупка. Симптом Дежардена – болезненность при надавливании на 6 см вверх и вправо от пупка.
Симптом Дьелафуа – острые, «кинжальные» боли в эпигастральной области. Симптом Чугуева – поперечная складка кожи на уровне или выше пупка. Симптом Грекова – брадикардия в первые часы после прободения. Симптом Спижарского – при перкуссии – высокий тимпанит в эпигастральной области и притупление в боковых отделах живота. Симптом Кларка – исчезновение печеночной тупости или уменьшение ее размеров как результат попадасния газа в брюшную полость. Симптом Гюстена – прослушивание сердечных тонов до уровня пупка. Симптом Куленкампфа – при пальцевом исследовании per rectum выявляется нависание передней стенки прямой кишки, резкая болезненность в дугласовом пространстве.
Симптом Бергмана – исчезновение болей вслед за начавшимся кровотечением (при язвенной болезни). Симптом Мелори-Вейса – остро возникающие продольные разрывы слизистой гастрального отдела желудка с переходом на пищевод _с повреждением подслизистого сосудистого сплетения).
Симптом Лорин-Эпштейна – при потягивании за яичко отмечается усиление болей. Симптом поколачивания – боль возникает или усиливается при нанесении коротких ударов по поясничной области в проекции почек. Симптом Ллойда – при перкуссии в области проекции почки отмечается болезненность в бедре. |
|
|
| Всего комментариев: 0 | |
