Вопрос: Какие типы вируса гриппа существуют? Ответ: Существует три типа вирусов гриппа – А, В и С. Эти вирусы несколько отличаются по своему строению и вызывают заболевания различной тяжести. Вирус гриппа А вызывает наиболее тяжелые формы гриппа (в отличие от типов В и С, которые переносятся человеком легче). Вопрос: Почему грипп каждый год разный? Ответ: Одним из отличиев вирусов гриппа от многих других вирусов является их строение и, вытекающая отсюда, изменчивость. Каждый год вирус гриппа видоизменяется. Небольшие изменения вируса происходят ежегодно – при этом, как правило, возникают эпидемии. У большей части населения уже, как правило, был контакт с близкородственным штаммом вируса, и поэтому у них уже есть частичная защита (тем не менее, несмотря на это, человек может заболеть, и заболевание может проходить очень тяжело). Примерно раз в 30-40 лет вирус гриппа подвергается значительным изменениям, к которым иммунная система человека оказывается не подготовленной. Тогда и возникают заболевания гриппом в особо тяжелых формах – так как человеческий организм еще не имел предыдущих контактов с подобным вирусом. Вопрос: Как можно заразиться гриппом? Ответ: Вирус гриппа очень легко передается. Наиболее распространенный путь передачи инфекции – воздушо-капельный. При этом вирусные частицы по воздуху переносятся от зараженного человека к здоровому во время кашля или чихания. Также встречаются другие пути передачи - например, заражение через носовой платок или одежду. Во время кашля, чихания, разговора, больной гриппа разбрызгивает мельчайшие частицы слюны, слизи и мокроты, которые содержат большое количество вирусов гриппа. На короткий промежуток времени вокруг больного образуется зараженная зона с радиусом 2-3 метра. Размножение вирусов протекает с исключительно высокой скоростью: при попадании в верхние дыхательные пути одной вирусной частицы уже через 8 ч количество инфекционного потомства достигает 10 ³, а концу первых суток –10²³. Эти расчеты объясняют столь короткий инкубационный период при гриппе –1-2 суток. Вопрос: Почему я так часто болею ГРИППом? Ответ: Как правило, человек может болеть гриппом 2 раза в год. Это связано с тем, что каждом эпидсезоне бывает две "волны" гриппа - в начале отмечаются вспышки гриппа А, а затем - гриппа В. Помимо гриппа, в осенне-зимний сезон часты острые респираторные вирусные инфекции, которые по своим симптомам могут напоминать грипп. Если же Вы действительно болеете гриппом 2 или более раза в год, то Вам желательно обратиться к врачу-иммунологу для консультации и лечения. Вопрос: Чем грипп отличается от обычного ОРЗ? Ответ: Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) и острое респираторное заболевание (ОРЗ) – это собирательные понятия, которые включают в себя инфекции, которые вызываются разными микроорганизмами. За развитие ОРВИ и ОРЗ наиболее часто «ответственны» аденовирусы и риновирусы, которые обычно вызывают заболевания легкой тяжести. Обычно, эти инфекции не приводят к тяжелым осложнениям (которые характерны для гриппа) и смертельному исходу. При заражении гриппом происходит разрушение мерцательного эпителия, выстилающего дыхательные пути человека. Физиологической функцией мерцательного эпителия является очищение дыхательных путей от пыли, бактерий и т.д. Если мерцательный эпителий разрушается, он уже не может в полной мере выполнять свои функции, и бактерии с большей легкостью проникают в легкие. Таким образом появляется опасность развития бактериальной суперинфекции (например, пневмонии и бронхита). При "обычных" ОРЗ такого разрушения не происходит, и поэтому риск тяжелых осложнений гораздо ниже, чем при гриппе. Вопрос: Какие симптомы у гриппа? Ответ: Основные симптомы у гриппа следующие: Повышение температуры тела Обильное потоотделение; Слабость; Светобоязнь; Суставные и мышечные боли; Головная боль; Боль в горле Сухой (в ряде случаев – влажный) болезненный кашель; Насморк. Вопрос: Как протекает грипп? Ответ: Грипп начинается остро. Инкубационный период обычно длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Если грипп протекает без осложнений, то острый период болезни продолжается 3-5 дней и окончательное выздоровление наступает в течение 5-10 дней. Однако после гриппа часто возникают повторное инфицирование бактериями или другими вирусами (так как организм ослаблен болезнью). После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель может сохраняться такие явления, как утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др Вопрос: Почему грипп опасен? Ответ: Основная опасность гриппа – это риск развития постгриппозных осложнений. Наиболее часто встречаются следующие виду осложнений: Бактериальная пневмония Ринит, синусит, бронхит, отит Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы Мышечные осложнения Обострения хронических заболеваний Вопреки широко распространенному мнению, что грипп – это обычная болезнь, которые люди болеют каждый год и ничего страшного не происходит, грипп – это заболевание, часто приводящее к смертельному исходу. Показатели смертности от гриппа в мире составляют 0,01-0,2%, а средние ежегодные потери достигают в масштабах разных стран десятков тысяч человек, включающих в основном, детей первых лет жизни и пожилых людей. Смертность среди лиц 5-19 лет составляет 0,9 на 100000 человек, среди лиц старше 65 лет - 103,5 на 100000 человек. Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями (лица «высокого риска»). Смерть при гриппе наступает от интоксикации, кровоизлияний в жизненно важные центры (головной мозг) , от легочных осложнений (пневмония, эмпиема плевры), сердечной или сердечно-легочной недостаточности. Вопрос: Я общался с человеком, который на следующий день заболел. Какие шансы у меня теперь заболеть гриппом (мог ли я от него заразиться)? Ответ: Человек становится заразен с самого конца инкубационного периода (то есть незадолго до того, как у него появляются признаки заболевания). Максимум достигается через 1-2 дня после начала заболевания. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих. Большую эпидемическую опасность представляют больные стертыми и субклиническими формами. Оставаясь на ногах и продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей. Вопрос: Возможно ли грудное вскармливание младенцев до 1 мес если мама болеет гриппом? Если да, то чем можно лечить кормящую маму ? Ответ: В первую очередь необходимо обратиться к врачу. При заболевании матерью гриппом грудное вскармливание прекращать не следует. Это связано с тем, что мать все равно так или иначе контактирует с ребенком (берет на руки и т.д.), кормление не увеличивает риска заражения. При этом у матери вырабатываются противогриппозные антитела, которые передадутся малышу при кормлении. Рекомендуется использовать ватно-марлевую повязку, а в качестве лечения максимально использовать немедикаметозные методы лечения (если иное не рекомендовано врачом). Вопрос: Когда лучше всего делать прививку против гриппа? Я слышал, что прививка защищает от грипп только в течение ограниченного времени Ответ: Однако, слишком заблаговременная вакцинация тоже не рекомендуется. Дело в том. что новые вакцины (против гриппа, который будет циркулировать в данном сезоне) поступают в продажу не ранее сентября. Поэтому, делая прививку в августе, Вы рискуете привиться прошлогодней вакциной, которая будет неэффективной. К тому же, при слишком заблаговременной вакцинации титр антител к моменту эпидемии может снизиться до критического уровня, и их может оказаться недостаточно для борьбы с инфекцией. Вопрос: Hадо ли соблюдать перед вакцинацией месячный перерыв после перенесенного ОРЗ ? Ответ: В случае вакцинации инактивированными вакцинами(субъединичными и сплит) такой необходимости нет. Прививку можно делать сразу после выздоровления. Вопрос: Мой врач сказал мне, что я должен прививаться против гриппа каждый год. Почему? Ответ: Это связано в первую очередь с высокой изменчивостью вируса гриппа. Именно поэтому ежегодно, по прогнозам ВОЗ разрабатываются новые вакцины, которые будут эффективны именно против актуальных штаммов вируса гриппа. В организме остаются антитела от предшествующих вакцинаций, однако они оказываются бессильными против новых штаммов вируса гриппа. Вопрос: Можно ли делать прививку во время эпидемии? Ответ: Если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Широко распространено ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Это имеет отношение только к живым противогриппозным вакцинам. Инактивированные вакцины рекомендуются к применению на протяжении всей эпидемии (CDC, Атланта). Однако, если прививка была сделана тогда, когда человек был уже инфицирован вирусом гриппа (но клинические проявления еще не начались), то вакцинация может оказаться неэффективной. Вопрос: Сколько времени действует прививка от гриппа? Ответ: В связи с высокой изменчивостью вируса гриппа, длительность иммунитета, вызываемого как заболеванием, так и вакцинацией, составляет около 1 года. Вопрос: Безопасна ли вакцинация? Ответ: Современные вакцины против гриппа являются высокоочищенными от посторонних примесей и не содержат живых вирусов, и поэтому практически безопасны и не могут вызвать заболевание гриппом. Эти вакцины можно использовать для лиц всех возрастных групп, включая маленьких детей (от 6 месяцев). Также следует отметить, что многолетний обширный клинический опыт применения современных инактивированных вакцин позволяет сделать вывод, что они прекрасно зарекомендовали себя как безопасные вакцины. Вопрос: Я кормлю грудью. Можно ли мне делать прививку против гриппа? Ответ: Вакцина против гриппа не опасна для матерей, кормящих грудью. Кормление грудью не влияет на иммунный ответ и не является противопоказанием для вакцинации. Более того, антитела вырабатываемые матерью, проникают через грудное молоко и создают дополнительную защиту для ребенка. Вопрос: Может ли заразить окружающих человек, которому сделана прививка живыми вирусами? Ответ: Вакцинный вирус, содержащийся в вакцине обычно не опасен для окружающих и не может вызвать заболевание. Однако одним из недостатков живых вакцин является риск случайных мутаций, при которых существует риск изменений в генетической структуре вируса, что может привести к возвращению вирулентности (способности вызвать заражение). Вопрос: Как можно лечиться от гриппа при беременности? Ответ: При первых же симптомах гриппа и ОРВИ необходимо срочно обратиться к врачу, так как в данном случае самолечение может быть опасно для женщины и плода. Нужно соблюдать домашний (а лучше постельный) режим. Все лекарственные средства должны быть назначены врачом, который знает об особенностях протекания беременности. При возможности следует проконсультироваться с гинекологом, который ведет беременность (если невозможен визит на дом, то по телефону). Однако, лучше предупредить заболевание гриппом, чем лечить его. Современные вакцины безопасны для плода и могут использоваться во втором и третьем триместрах беременности. Вакцинацию против гриппа также стоит провести при планировании беременности. Вопрос: Можно ли применять для лечения гриппа "Антигриппокапс", каковы дозы применения и его эффективность? Ответ: Антигриппокапс - это комплексный препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, аскорбиновую кислоту, лактат кальция, рутин и димедрол. Он применяется как симптоматическое средство при гриппе и других ОРВИ (то есть не действует на причину заболевания - вирус, а облегчает симптомы). Обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Назначают по 2 капсулы 3-4 раза в день в течение 2-3 дней до улучшения самочувствия. Детям препарат противопоказан в связи с опасностью развития синдрома Рейе (в связи с содержанием ацетилсалициловой кислоты). КАЖДЫЙ МНИТ СЕБЯ СТРАТЕГОМ, ВИДЯ БОЙ СО СТОРОНЫ.
